MANEJO DE MATERIAL ESTERIL

MANEJO DE MATERIAL ESTERIL

CONCEPTO

El manejo de material estéril consiste en manipular en forma cuidadosa el material una vez esterilizado, a fin de evitar contaminación del mismo en el quirófano.

El personal de enfermería debe considerar normas para el manejo y traslado del material y equipo estéril que se somete al proceso de esterilización.

El manejo de material  y equipo se realiza por los métodos manual, con guantes estériles y con pinzas de traslado.

Ø  Método manual sin guantes estériles (equipos grandes)

Ø  Método con guantes estériles

Ø  Manejo de frascos

NORMAS PARA EL MANEJO DE MATERIAL ESTERIL

·         Mantener una buena actitud profesional

·         Conocer las fuentes de contaminación

·         Conocer los modos de contaminación

·         Conocer técnicas de asepsia seguras

·         Conocer la integración de equipos quirúrgicos médicos

·         Comprender procesos infecciosos

·         Disponer de material y equipo estéril en un lugar apropiado

OBJETIVO GENERAL

-          Ofrecer seguridad en el manejo de material y equipo estériles

-          Disminuir la posibilidad de contaminación de los materiales.  

OBJETIVO ESPECIFICO

-          Mantener un margen de seguridad en la esterilización del material.

-          Mantener los objetos libres de microorganismos.

-          Evitar contaminación y propagación tanto por medio de contacto como del aire.

-          Tener una distancia de cómo dejar caer los materiales.

MATERIAL Y EQUIPO

-          Material estéril

-          Gorro

-          Mascarilla

-          Guantes estériles

MEDIDAS DE SEGURIDAD

Ø  Lavarse las manos antes de manipular material estéril

Ø  Use mascarilla y gorro al manejar este tipo de material

Ø  Mantenerse de frente al campo estéril

Ø  Evítese salpicar con cualquier tipo de solución el campo estéril

Ø  Nunca alejarse de un campo estéril o darle la espalda

Ø  Evitar hablar, toser o estornudar sobre el material estéril

Ø  Evítese transferir objetos sobre el campo estéril

Ø  Verificar fecha de vencimiento de esterilización (cada 8 días)

Ø  Seleccione un área amplia, limpia y libre de humedad para la preparación de equipos estériles.

Ø  Cuando se extrae material estéril de un recipiente y no se utiliza, no devolverlo a dicho recipiente y esterilizarlo de nuevo.

Ø  Evitar corrientes de aire provenientes de ventanas, ventiladores, unidades de aire acondicionado u otros dispositivos cerca de campos estériles.

Ø  Trabaje en una superficie a nivel de la cintura

Ø  Mantener seca la superficie, la humedad puede penetrar hasta el campo estéril y por acción de la capilaridad hacerlo inseguro.

Ø  Abra los paquetes estériles de tal manera que las orillas de la envoltura queden en sentido opuesto al manipulador para evitar la posibilidad que una superficie estéril toque el uniforme. 

NORMA OFICIAL MEXICANA

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-004-SSA3-2012, DEL EXPEDIENTE CLINICO

La revisión y actualización de esta norma, tiene como propósito establecer con precisión los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico, el cual se constituye en una herramienta de uso obligatorio para el personal del área de la salud, de los sectores público, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud.

Los criterios establecidos en esta norma, inciden en la calidad de los registros médicos, así como de los servicios y de sus resultados, toda vez que se requiere de la participación comprometida de médicos,

enfermeras y demás personal del área de la salud, para brindar una atención más oportuna, responsable, eficiente y amable.

El expediente clínico es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud. Se trata del conjunto único de información y datos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de otras tecnologías, mediante los cuales se hace constar en diferentes momentos del proceso de la atención médica, las diversas intervenciones del personal del área de la salud, así como describir el estado de salud del paciente; además de incluir en su caso, datos acerca del bienestar físico, mental y social del mismo.

Se tomaron en cuenta los distintos ámbitos y fases del proceso continuado de la atención médica, en los que el uso del expediente clínico resulta imprescindible, destacando algunos aspectos del estado de salud del paciente, cuyo registro se considera de la mayor relevancia para su correcta integración, buscando que en el proceso de atención se generen los mayores beneficios.

En el marco del ejercicio de los derechos del paciente, esta norma ratifica la importancia de que la autoridad sanitaria, garantice la libre manifestación de la voluntad del paciente de ser o no atendido a través de procedimientos clínicos o quirúrgicos, para lo cual, el personal de salud debe recabar su consentimiento, previa información y explicación de los riesgos posibles y beneficios esperados.

Un aspecto fundamental en esta norma, es el reconocimiento de la titularidad del paciente sobre los datos que proporciona al personal del área de la salud. En ese sentido, se han considerado aquellos datos que se refieren a su identidad personal y los que proporciona en relación con su padecimiento; a todos ellos, se les considera información confidencial. Lo anterior ratifica y consolida el principio ético del secreto profesional.

De igual manera, se reconoce la intervención del personal del área de la salud en las acciones de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, que se registran y se incorporan en el expediente clínico a través de la formulación de notas médicas y otras de carácter diverso con motivo de la atención médica. En ellas, se expresa el estado de salud del paciente, por lo que también se brinda la protección de los datos personales y se les otorga el carácter de confidencialidad.

Con la expectativa de que su contenido se convierta en una firme aportación a los esfuerzos y procesos de integración funcional y desarrollo del Sistema Nacional de Salud, esta norma impulsa el uso más avanzado y sistematizado del expediente clínico convencional en el ámbito de la atención médica y orienta el desarrollo de una cultura de la calidad, permitiendo los usos: médico, jurídico, de enseñanza, investigación, evaluación, administrativo y estadístico principalmente.

Es importante señalar que para la correcta interpretación de esta norma se tomarán en cuenta invariablemente, los principios científicos y éticos que orientan la práctica médica, especialmente el de la libertad prescriptiva del personal médico a través de la cual, los profesionales y técnicos del área de la salud, habrán de prestar sus servicios a su leal saber y entender, en beneficio del usuario, atendiendo a las circunstancias de modo, tiempo y lugar en que presten sus servicios.

CRITERIO

Esta norma, establece los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico.

APLICACIÓN

Esta norma, es de observancia obligatoria para el personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-017-SSA2-2012, PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.

En nuestro país, a través del SINAVE se realiza la recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y necesaria sobre las condiciones de salud de la población y sus determinantes. El análisis e interpretación de esta información permite establecer las bases y facilitar su difusión para la toma de decisiones.

Los procedimientos específicos para la vigilancia epidemiológica y el diagnóstico de laboratorio se encuentran descritos en los manuales para la vigilancia epidemiológica vigentes.

Los mecanismos de organización y funcionamiento del SINAVE, así como las acciones de capacitación e investigación de vigilancia epidemiológica que se describen en esta Norma sirven de base para establecer las políticas y programas de salud pública.

 Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios, especificaciones y directrices de operación del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, para la recolección sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y necesaria sobre las condiciones de salud de la población y sus determinantes.

. Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional y su ejecución involucra a los sectores público, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud.

NOM-026-SSA2-1998  PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES

Establece los criterios que deberán seguirse para la prevención, vigilancia y control epidemiológicos de las infecciones nosocomiales que afectan la salud de la población usuaria de los servicios médicos prestados por los hospitales. Teniendo observancia obligatoria en todas las instituciones que ofrecen servicios médicos prestados por los hospitales de los sectores público, social y privado del Sistema Nacional de Salud.

La vigilancia epidemiológica de las infecciones nosocomiales deberá realizarse a través de un sistema que unifique criterios para la recopilación dinámica, sistémica y continua de la información generada por los hospitales para su procesamiento, análisis, interpretación, difusión y utilización en la resolución de problemas epidemiológicos y de operación por los niveles técnico-administrativos en las distintas instituciones de salud conforme se establezca en la normatividad aplicable.

La vigilancia epidemiológica de infecciones nosocomiales considera los subcomponentes de información, supervisión, evaluación, coordinación, capacitación en servicio e investigación, como base para su funcionamiento operativo adecuado dentro del sistema de vigilancia epidemiológica de las infecciones nosocomiales.

La información epidemiológica generada por la RHOVE tendrá uso clínico, epidemiológico, estadístico y de salud pública. Su manejo observará los principios de confidencialidad.

por: Un epidemiólogo, un infectólogo, una o más enfermeras (os) en salud pública, una o más enfermeras (os) generales, uno o más técnicos especializados en informática y otros profesionales afines, de acuerdo con las necesidades específicas, estructura y organización del hospital.

El CODECIN se integrará de acuerdo con las necesidades y estructura del hospital por: Un presidente que será el director del hospital responsable del comité, un secretario ejecutivo, que será el coordinador de la UVEH, y por los representantes de los servicios sustantivos y de apoyo.

El CODECIN será el órgano consultor técnico del hospital en los aspectos relacionados con la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

Será función del CODECIN identificar problemas, definir y actualizar políticas de control de infecciones de manera permanente.

El programa de trabajo del CODECIN deberá contener como mínimo, en función de los servicios existentes, los lineamientos correspondientes a las siguientes actividades:

GLOSARIO

AISLAMIENTO: es la separación de las personas infectadas durante el periodo de transmisibilidad.

DESINFECCIÓN: es la destrucción de los  microorganismos patógenos. Excepto esporas, en todos los ambientes, materias, o partes en que pueden ser nocivos, por los distintos medios mecánicos, físicos o químicos contrarios a su vida y desarrollo.

ESTERIL: ausencia de todo microorganismos vivo u otras formas de vida, en el conjunto estricto de su definición, es un término absoluto.

ESTERILIZACIÓN: proceso por medio del cual toda forma de vida microbiana  ( bacterias, esporas, hongos y virus), contenidos en liquido, instrumentos o utensilios, es completamente destruida.

FOMITE: objeto que se encuentra en el ambiente que rodea la paciente.

LIMPIEZA: remoción física con agua o detergente de material extraño en una superficie.

ANAEROBIO: que no requiere de oxigeno para vivir.

AMBIENTE: todos los cuadros, circunstancias he influencias que rodean y afectan el desarrollo de un organismo y una persona.